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Sénégal

Last Updated: September 2, 2011

Responsable de programme en chef:

Jonas Mbwangue, MPA


Activités du programme:

  • Décembre 2008: le responsable local du programme Jonas Mbwangue a rendu une visite introductive au ministère de la Santé et aux agences partenaires homologues de GAVI.
  • Janvier 2009: le responsable local du programme Jonas Mbwangue et le Directeur du SIF Program Michael McQuestion ont rendu des visites de suivi au ministère de la Santé et aux agences partenaires homologues de GAVI.
  • Août 2009: Le premier briefing parlementaire parrainé par le Sabin Vaccine Institute (SVI) s'est tenu à Dakar.
  • Décembre 2009: le ministère de la Santé, de la Prévention et de l'Hygiène Publique du Sénégal avec le soutien du SVI a tenu un Briefing parlementaire Sous-Régional portant sur le Financement de la Vaccination les 9 et 10 décembre. Neuf délégués du Cameroun, huit du Mali et trente-deux du Sénégal y étaient présents.
  • Mars 2010: Le plaidoyer du SIF Program a porté ses fruits au Sénégal, le gouvernement a augmenté son budget PEV. Il était alors de 1 milliards de FCFA en 2010 contre 800 millions en 2009.
  • Septembre 2010: Mike McQuestion et jonas Mbwangue ont assisté à la Troisième séance parlementaire parrainée par le SVI à Dakar. Ils ont aussi organisé une réunion SIF avec des membres du Ministère de la Santé et du Ministère des Finances afin de discuter des stratégies de mise en oeuvre d'un Fond de Placement National dédié à la vaccination. Les conclusions de la réunion ici

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Structure du secteur de la santé:

  • Le Sénégal est un pays SWAp.
  • Le Sénégal est un pays partenaire du Partenariat International sur le Santé. Il a signé le Compact IHP+ en mai 2010.

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Financement du secteur de la santé:

  • En 2007, le peuple sénégalais a dépensé 99 dollars US par habitant en frais de santé. Ce montant représentait 12% des dépenses gouvernementales récurrentes. (Source: Rapport 2010 du Compte à rebours vers 2015)
  • En 2007, le Sénégal a reçu 84.3 millions de dollars US d'Aide Publique au Développement (APD) pour le secteur de la santé, comparé à 54 millions de dollars US en 2007 (Source: Système de notification des pays créanciers de l'OCDE)
  • Initiatives Pays pauvres très endettés (PPTE) / Allègement de la dette multilatérale (IADM): le Sénégal a commencé à recevoir des crédits d'allègement de dette du PPTE en juin 2000. À partir de la deuxième moitié de l'année 2009, le pays avait reçu des crédits dont le montant équivaut à 2,5 milliards de dollars US (sur un engagement total de 3,35 milliards de dollars US). Conformément au Document de stratégie de réduction de la pauvreté (DSRP), le gouvernement a investi ces économies dans davantage de programmes de réduction de la pauvreté, y compris la fourniture de Soins de santé primaires SSP (allant de 303,6 millions de dollars US en 2001 à 668 millions de dollars US en 2006).Source: Association Internationale de développement AID / Fonds monétaire international FMI. PPTE et IADM-- Condition de mise en œuvre: 15 septembre 2009.
  • Financement d'immunisation:
    • Selon les données du Formulaire de déclaration conjointe de l'OMS et de l'UNICEF, les dépeses du gouvernement en vaccination de routine étaient de 1.8 millions de dollars (58%) en 2006. Les chiffres de la période 2007-2009 sont respectivement de 5.6 millions de dollars (60%à, 1.7 millions de dollars (80%) et 24.3 millions de dollars (28%).
    • Selon le PPAc 2007-2011 du Sénégal, 10.6 millions de dollars ont été dépensé pour le pEV de routine en 2005, soit environ 27$ par enfant. Si l'on y ajoute les dépenses des services de santé afin de soutenir le PEV de routine, on obtient la somme de 14.3 millions de dollars, soit 36$ par enfant. Le gouvernement a financé 5.9 millions de dollars (41%) du PEV de routine, soit environ 15$ par enfant.
    • Montant dépensé (en dollar) par enfant par le gouvernement du Sénégal pour la vaccination de routine (2000-2010) Senegal routine imm spending 2000 2010.jpg

    • Sources:
      1. Système de surveillance de maladie à prévention vaccinale (Vaccine Preventable Disease Monitoring System) de l'OMS en 2008. Profil d'immunisation: Sénégal . Les données dérivées du Formulaire de rapport conjoint (Joint Reporting Form) de l'OMS et de l'UNICEF sont les suivantes:
      a: C_6450. Ce pourcentage n'inclut aucun financement par donateurs externes.
      b: C_6490. Ce pourcentage inclut tous les frais récurrents et spécifiques à l'immunisation financés uniquement à l'aide de fonds gouvernementaux. Ceci inclut les vaccins, les fournitures servant à l'injection, les salaires, les indemnités journalières du personnel médical travaillant à temps plein sur les immunisations, les frais de transport, les véhicules de fonction, ainsi que le maintien de la réfrigération, les frais de formation, les frais de mobilisation sociale ainsi que la supervision et la surveillance. « ND » signifie que les données ne sont pas disponibles.

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Budgétisation

  • Suite au briefing du 9 et 10 décembre 2009, le ministère des Finances du Sénégal s'est engagé à accroître le budget d'immunisation de l'exercice de 2010 de 850 millions de francs CFA à 1 milliard de francs CFA.

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Écoulement du budget et reddition des comptes

  • En 2009, le Programme Elargi de Vaccination a dépensé 850 millions de FCFA pour la vaccination de routine. Ce montant représente environ 20% du budget total du PEV.

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Performances de budgétaire

  • En 2008, le Programme Elargi de Vaccination (PEV) de routine du Sénégal a permis de vacciner 399 895 enfants avec le vaccin DTP3. Les dépenses dans le cadre de ce programme se sont élevées à 2 500 607 dollars US (environ 6 dollars US par dose de DTP3 par enfant) (Source: Rapport de situation annuel de GAVI 2008)
  • Politique du Pays et Evaluation Institutionnelle:
    L'ACIP 2007 de la Banque mondiale a attribué aux systèmes de gestion des finances publiques et du budget du Sénégal (Indicateur numéro 13) un score de 3,5, égal à son score de 2005. (moyenne des scores pour tous les pays AID en 2007: 3,2) Pour en savoir plus cliquez ici.
  • Indice du Budget Ouvert:
    Le Sénégal a obtenu un score de 3% sur un maximum possible de 100% sur l'indice de budget ouvert 2008. Cela indique que le gouvernement central fournit très peu d'informations au public concernant les activités financières et budgétaires au cours de l'année. Pour en savoir plus, cliquez ici .

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Notes parlementaires

  • Le Président du Sénégal est élu indépendamment du Parlement. Le Président nomme les ministres du Conseil des Ministres sans l'approbation du Parlement, cependant, ceux-ci ne peuvent être membres du Parlement simultanément. Le Président peut dissoudre le Conseil des Ministres unilatéralement. Le Parlement du Sénégal est relativement faible. Il peut passer des motions de censure à l'encontre du Conseil des Ministres au risque d'être dissout par le Président en retour.
  • Le Parlement du Sénégal est bicaméral. Il y a 150 membres à l'Assemblée Nationale et 100 Sénateurs. Les commissions les plus liées au Financement de la Vaccination sont la Commission de l'Economie générale, celle des Finances, celle du Plan et de la Coopération Economique et la Commission de la Santé, de la Population, des Affaires Sociales et de la Solidarité Nationale.
  • Les prochaines élections législatives et l'élection présidentielle auront lieur en 2012 (Source: ElectionGuide).
  • Chapitre I, article 7 de la Constitution du Sénégal (2001) garantit aux citoyens le droit à la santé. L'article 17 rappelle l'obligation de l'Etat de fournir des services de santé aux familles.
  • Section I, article 1 de la loi de santé publique no.8371 (Code de l'Hygiène Loi N°8371, "Lutte contre les endémies et vaccinations contres certaines maladies transmissibles") adoptée par l'Assemblée Nationale du Sénégal le 5 juillet 1983 établit le droit de l'Etat d'obliger les citoyens à se faire vacciner. La section III détaille les amendes et les dispositions possibles à l'encontre des personnes non vaccinées.
  • Le décret ministériel du 4 février 1982 concernant l'organisation des services de santé régionaux stipule que chaque région devra organiser son PEV.

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Indicateurs de performances d'immunisation:

Pourcentage des districts publiant une couverture de vaccination DTP3 d'au moins 80% en 2008*: 68%

Percent of districts reporting at least 80% coverage, DPT3, 2001-2008
*Source:
Vaccine Preventable Disease Monitoring System (Système de surveillance de maladie à prévention vaccinale) de l'OMS en 2008. Profil d'immunisation: Senegal. Données dérivées du Formulaire de rapport conjoint (Joint Reporting Form), Indicateur GSA17ap. « ND » signifie que les données ne sont pas disponibles.
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Charge de morbidité

Population (2008): 12 221 000
Naissances (2007): 470 000
Morts d'enfants de moins de 5 ans (2008):
- 49 000 au total
- évitable par vaccination de routine PEV: 6 8601
- évitable par vaccination de routine PEV et de nouveaux vaccins: 12 2502

Source: UNICEF. 2009. State of the World's Children.

1 Sous réserve que l'utilisation de vaccins contre la tuberculose (le BCG), la diphtérie, la coqueluche, le tétanos, la poliomyélite et la rougeole prévienne 14% de morts d'enfants de moins de 5 ans.

2 Sous réserve que l'utilisation de vaccins contre la tuberculose (le BCG), la diphtérie, la coqueluche, le tétanos, la poliomyélite, la rougeole, l'hépatite B, l'haemophilus influenzae de type b, la fièvre jaune, et d'un vaccin antipneumococcique composé d'antigènes prévienne 25% de morts d'enfants de moins de 5 ans.

Remarque: les estimations de mort à prévention vaccinale supposent que l'intensité des infections, la susceptibilité individuelle, et la probabilité d'exposition sont les mêmes à tout niveau de mortalité.

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