Нигерия стремится к финансовой устойчивости в оказании услуг вакцинации путем внедрения новых механизмов финансирования, обоснования бюджета и принятия законодательных мер. Реализация программы Sabin по устойчивому финансированию вакцинации (SIF) была начата в Нигерии в феврале 2009 г.

Структура программы вакцинации

Национальная программа вакцинации (НПВ) находится в ведении Национального агентства по вопросам развития первичной медицинской помощи (NPHCDA) — полугосударственного учреждения.

Ход реализации программы в Нигерии на текущий момент

Государственные расходы на вакцинацию

Механизм финансирования вакцинации

Принятие законодательных норм, направленных на устойчивость

Обоснование бюджета

Компоненты программы SIF

Государственные расходы на вакцинацию

За период 2006-2014 г.г. валовой национальный доход на душу населения в Нигерии увеличился с US$840 до $2970, т.е. возрос на 254%. В соответствии с показателями Формы совместной отчетности ВОЗ/ЮНИСЕФ (JRF), в 2006 г. правительство Нигерии потратило на плановую вакцинацию $17 на каждого живого новорожденного. К 2014 г. эта цифра снизилась до $8, т.е. на 53%. При этом доля государства в общем объеме плановых расходов на вакцинацию упала с 87% до 24% за тот же период. С 2010 г. Нигерия нерегулярно предоставляет данные по финансовым индикаторам JRF. Данные свидетельствуют о том, что Нигерия не продвинулась в сторону национальной ответственности за свою программу вакцинации. Среди стран, на территории которых реализуется SIF, в 2014 г. Нигерия заняла тринадцатое место по показателю расходов на плановую вакцинацию в расчете на одного живого новорожденного.

Механизм финансирования вакцинации

Общественный фонд здравоохранения был учрежден на основании Закона об общественном здравоохранении в феврале 2014 г. Фонд субсидируется за счет ассигнований из федеральных и государственных источников.

В 2015 г. была создана нигерийская Национальная рабочая группа по вопросам финансирования вакцинации (NIFT). Одной из основных задач NIFT является создание Целевого фонда финансирования вакцинации (IFTF), наполняемого за счет средств внешних источников и из государственного бюджета.

Принятие законодательных норм, направленных на устойчивость

Статья 17 Части 1 Главы I Конституции Нигерии 1999 г. гласит: «Государство должно ориентировать свою политику на обеспечение приемлемых для всех лиц условий медицинского обслуживания и охраны здоровья».

Парламент приступил к формулированию проекта Закона об общественном здравоохранении в 2004 г. В 2013 г. комиссия Сената по здравоохранению внесла дополнение «вакцины» в строку Законао бюджете Общественного фонда здравоохранения. Добавленное положение гарантировало государственное финансирование вакцинации после его принятия в феврале 2014 г. и утверждения в декабре 2014 г.

Обоснование бюджета

NPHCDA призвало президента Нигерии обеспечить должное финансирование вакцинации. В 2015 г. NIFT приступила к разъяснительной работе через СМИ.

В том, что касается капиталовложений, NIFT делает упор на то, что (a) увеличение текущего и будущего покрытия расходов на вакцины на 90% приведет к экономической выгоде, исчисляемой цифрой в $17 млрд, а также, что (б) ежегодное увеличение покрытия DTP3/Penta3 на 10% предотвратит производственные потери на сумму $4 млрд.

Компоненты программы SIF

  • Октябрь 2015 г.: Представители Нигерии совместно с делегатами из Кении, Уганды, Либерии и Сьерра-Леоне принимают участие в организованном Sabin обзорном экспертном семинаре
  • Сентябрь 2015 г.: Старший руководитель программы представляет программу SIF нигерийской Национальной рабочей группе по вопросам финансирования вакцинации
  • Август 2015 г.: Представители Нигерии совместно с делегатами из Сьерра-Леоне и Либерии принимают участие в организованном Sabin семинаре по обмену опытом
  • Август 2013 г.: Представители Нигерии посещают коллоквиум, организованный Sabin
  • Март 2011 г.: Представители Нигерии посещают коллоквиум, организованный Sabin
  • Октябрь 2010 г.: Старший руководитель и директор программы организуют брифинг для парламентариев
  • Февраль 2009 г.: Старший руководитель и директор программы представляют SIF правительству Нигерии