Мадагаскар стремится к финансовой устойчивости в оказании услуг вакцинации путем принятия законодательных мер. Реализация программы Sabin по устойчивому финансированию вакцинации (SIF) была начата на Мадагаскаре в декабре 2009 г.

Структура программы вакцинации

Расширенная программа вакцинации (РПВ) на Мадагаскаре находится в ведении отдела вакцинации управления здоровья матери и ребенка Генерального секретариата Министерства здравоохранения и планирования семьи (MЗПС).

Ход реализации программы на Мадагаскаре на текущий момент

Государственные расходы на вакцинацию

Отслеживание расходов

Принятие законодательных норм, направленных на устойчивость

Компоненты программы SIF

Государственные расходы на вакцинацию

За период 2006-2013 г.г. валовой национальный доход на душу населения в Мадагаскаре увеличился с US$280 до $440, т.е. возрос на 57%. В соответствии с показателями Формы совместной отчетности ВОЗ/ЮНИСЕФ (JRF), в 2006 г. малагасийское правительство потратило на плановую вакцинацию $1 на каждого живого новорожденного. К 2013 году эта цифра возросла до $3, что отражает увеличение на 200%. Увеличившись в абсолютном выражении, доля государства в общем объеме плановых расходов на вакцинацию снизилась с 13% до 6% за указанный период. С 2010 г. Мадагаскар на постоянной основе предоставляет данные по финансовым индикаторам JRF. Данные, тем не менее, свидетельствуют о том, что Мадагаскар продвигается в сторону национальной ответственности за свою программу вакцинации.

Отслеживание расходов

Вакцинация является обязательной статьей расходов для Министерства финансов и бюджета. Для отслеживания расходов, начиная с районного уровня здравоохранения, госорганы используют ежемесячные отчеты о проделанной работе (rapport mensuel d’activité, RMA).

Принятие законодательных норм, направленных на устойчивость

Статья 19 Раздела II (Экономические, социальные и культурные права и обязаности) Конституции Мадагаскара 1992 г. гласит: «Государство признает право каждого человека на охрану его здоровья, начиная с момента зачатия». В Статье 13 Раздела II Указа 2003‐1162 (Organisant la Médecine d’Entreprise)декларируется, что медицинские учреждения, предоставляющие свои услуги корпорациям, должны предпринимать профилактические меры в отношении своих бенефициаров (работников и их семей). 

В феврале 2012 г. была создана комиссия по разработке законопроекта, которая позднее подготовила окончательную редакцию проекта закона о вакцинации. Африканские партнеры в ноябре 2012 г. предложили внести в законопроект поправки, которые были учтены комиссией.

В июне 2015 г. над проектом закона работали члены парламента и представители правительства.

Компоненты программы SIF

  • Июнь 2015 г.: Старший руководитель программы участвует в организации семинара по вопросам законодательства
  • Декабрь 2014 г.: Представители Мадагаскара наряду с делегатами из ДРК, Конго, Сенегала, Камеруна и Мали принимают участие в организованном Sabin обзорном семинаре экспертов
  • Август 2013 г.: Представители Мадагаскара посещают коллоквиум, организованный Sabin
  • Ноябрь 2012 г.: Представители Мадагаскара наряду с делегатами из ДРК и Конго участвуют в работе организованного Sabin экспертного семинара по обмену опытом в законодательной сфере
  • Июнь 2012 г.: Представители Мадагаскара делятся опытом составления проекта закона о вакцинации с делегатами ДРК в рамках организованной Sabin ознакомительной поездки
  • Ноябрь 2011 г.: Старший руководитель программы организует семинар по вопросам обоснования и законодательства
  • Июнь 2011 г.: Старший руководитель и директор программы организуют брифинг для членов парламента
  • Март 2011 г.: Представители Мадагаскара посещают коллоквиум, организованный Sabin
  • Февраль 2011 г.: Старший руководитель программы организует брифинг для членов парламента
  • Декабрь 2009 г.: Старший руководитель и директор программы представляют SIF правительству Малагасийской Республики